ОРВИ и таблетки из телевизора: как лечиться без лишних препаратов
Врач Лапа предупредила, что нельзя «закидываться» препаратами из рекламы
Когда простуда требует обращения к врачу
По последним данным Роспотребнадзора, в стране зарегистрировано свыше 688 тысяч случаев заболеваний ОРВИ, гриппом и COVID-19. При первых признаках простуды многие рассуждают так: увеличу дозу широко разрекламированного препарата, и через пару дней все пройдет. Это главная ошибка, считает врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа.
При легком течении заболевания не нужно забивать организм лекарствами. Лучше давать себе время на отдых, оставаться в тепле и наблюдать за самочувствием.
Мы с вами на самом деле попьем чай с малинкой. Побудем в тепле пару-тройку дней. Отлежимся, и все пройдет».
Людмила Лапа
врач-терапевт высшей категории, генеральный директор Медицинского центра иммунокоррекции имени Ходановой
Если за это время самочувствие ухудшается, нужно обращаться за медицинской помощью в поликлинику. Не стоит нагружать организм поездками на работу и лишними перемещениями ради повседневных дел, отмечает доктор.
И ни в коем случае нельзя уповать на лекарства из телевизионной и интернет-рекламы. Особенно если у человека есть хронические заболевания, подчеркнула Лапа.
«Весной и осенью (к врачам) приходят с обострением ревматоидного артрита. Любые заболевания ревматоидного характера, даже хронический гайморит, тут же обостряются. В этот период времени надо наблюдаться у врача и принимать ту терапию, которую он назначит», — рекомендовала она.
Почему нельзя бесконтрольно принимать разрекламированные препараты от простуды
Врач не советует пациентам, особенно аллергикам, самостоятельно увлекаться препаратами, которые рекламируют по телевизору и в соцсетях.
«У аллергиков гиперактивность иммунной системы. Им поднимать ее не надо», — сказала Лапа.
Выбор терапии зависит от инфекции, которую предстоит лечить: противовирусные, противогрибковые и антибактериальные препараты имеют разные показания.
- Например, «Ацикловир», по словам Лапы, применяется при определенных герпесвирусных инфекциях.
- «Нистатин» — против чувствительных к нему грибов, в том числе Candida.
- Антибиотики назначают при соответствующих бактериальных заболеваниях.
Эти средства нельзя самостоятельно объединять в схему лечения только потому, что появились боль в горле, кашель или насморк, отметила врач-терапевт. Нарастающая температура, озноб, выраженная слабость и боль требуют осмотра врача. Дальнейшее лечение назначают с учетом симптомов, хронических заболеваний и препаратов, которые пациент уже принимает.
Популярные лекарства от простуды: состав, свойства, споры о пользе, мнение врача
- «Кагоцел» содержит одноименное действующее вещество. В инструкции его действие описано как стимуляция образования интерферонов — белков, участвующих в противовирусном ответе организма.
- Действующее вещество «Ингавирина» — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. В инструкции препарат отнесен к противовирусным средствам.
- «Тилорон» — название действующего вещества, входящего, в частности, в состав Амиксина. В инструкции он обозначен как индуктор образования интерферонов.
- «Трекрезан» содержит оксиэтиламмония метилфеноксиацетат и относится к иммуностимулирующим средствам с адаптогенными свойствами. Эти характеристики указаны в инструкциях. Однако выбор препарата для конкретного пациента требует оценки показаний и противопоказаний.
Существуют исследования, авторы которых сообщают о положительных результатах применения некоторых из этих средств.
- В исследовании FLU-EE по «Кагоцелу» участвовало 18 946 пациентов. Авторы сообщили об улучшении течения болезни. Однако работа была наблюдательной: врачи назначали лечение в обычной практике. Поэтому нельзя исключить влияние различий между пациентами и другой терапии. Большое число участников само по себе эту проблему не устраняет.
- «Ингавирин» изучали и в рандомизированных испытаниях с плацебо. В исследовании с участием 310 детей в возрасте 7–12 лет авторы сообщили о сокращении продолжительности лихорадки примерно на 12,5 часа. При этом детей с рядом хронических заболеваний исключали, поэтому переносить выводы на всех пациентов некорректно.
- В исследовании «Трекрезана» участвовало минимум 100 взрослых, еще 30 составили группу сравнения. Авторы заявили о сокращении продолжительности симптомов заболевания на 2,2 дня.
Таким образом, публикации о пользе некоторых препаратов существуют, но не дают оснований обещать каждому пациенту быстрое выздоровление. «Я не думаю, что это правильно, «закидываться» препаратами, потому что можно только навредить своему организму и принести очень серьезные аутоиммунные заболевания», — отметила Лапа, в очередной раз напомнив, что только врач определяет тактику лечения.
Почему больше таблеток не значит лучше
Таким образом, схема «три таблетки три раза в день» подходит далеко не для всех препаратов? Важны действующее вещество, дозировка, возраст пациента и противопоказания.
- Например, согласно рекомендациям, определенный препарат после первых двух дней назначают с интервалом 48 часов. Переносить на него схему приема другого лекарства нельзя. Препарат следует принимать по согласованной с врачом схеме и инструкции к конкретной форме выпуска.
Отдельная история с пакетиками от простуды. Так, даже 500 миллиграммов парацетамола, фенирамина и витамина C уменьшает жар, боль и некоторые проявления насморка, но не уничтожает возбудителя инфекции.
Нередко к порошку заболевшие добавляют жаропонижающее и другие средства. Названия разные, а действующее вещество одно и то же — парацетамол. Нужно помнить, что его передозировка может вызвать печеночную недостаточность.
При подозрении на превышение дозы необходима срочная медицинская помощь, даже если человек пока чувствует себя нормально. Алкоголь во время приема лекарств также исключают.
Когда иммунитет не нужно стимулировать
Частые болезни человек может объяснить слабым иммунитетом, который он пытается «поднять», отмечает Лапа. Однако ситуация может быть иной: иммунная система уже проявляет избыточную активность, а пациент продолжает принимать стимулирующие препараты. Дополнительное воздействие в таком случае способно усилить агрессивную реакцию и привести к повреждению собственных тканей организма.
- Задачу терапии врач видит в том, чтобы помочь иммунной системе защищать организм, а там, где необходимо, уменьшить ее избыточную реакцию.
А то всё: «Слабый иммунитет, слабый иммунитет». А он агрессивный уже давно, понимаете? Иммунная система начинает разрушать собственный организм. Самое главное — знать свой иммунологический портрет, найдите своего врача».
Людмила Лапа
врач-терапевт высшей категории
Выяснить свой «иммунологический портрет» Лапа предлагает на консультации специалиста. Врач изучит жалобы, историю заболеваний и определит, какие обследования необходимы.
Таким образом, универсальной таблетки, которая поможет быстро справиться с любой простудой, нет. Лечение зависит от характера инфекции, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Вместо самостоятельного увеличения дозировок и приема сразу нескольких рекламируемых средств Людмила Лапа советует не перегружать организм. Следите внимательно за самочувствием и при необходимости обращайтесь к доктору.
- Вакцинация против гриппа остается основным методом профилактики тяжелых осложнений. Помимо ограничения самолечения медики рекомендуют соблюдение правил личной гигиены, таких как частое мытье рук, и избегание мест большого скопления людей для снижения риска инфицирования.
Вирусолог Виктор Зуев объяснил, как подготовиться к сезонному росту гриппа и ОРВИ.
Самые важные новости — в канале «Макс» «Ямал-Медиа».